心理咨詢案例：強迫癥可以不吃藥嗎

　　我14歲讀初三時有過“強迫癥”。心理曾在當地精神衛生中心看過，咨詢癥被診斷為“強迫觀念”。案例服了半年藥，強迫情況好轉，不吃醫生同意我再服兩個月后停藥。心理

今年畢業后參加工作，咨詢癥由于對環境不適，案例陷入心理困境，強迫我的不吃情緒又開始低落，且情緒很不穩定。心理潔癖加重，咨詢癥又懷疑自己的案例手不干凈。對些無關緊要的強迫小事疑惑不定，內心很痛苦。不吃我是否舊病復發？我去精神衛生中心，醫生還是要我服藥。朋友們勸我不要吃藥，吃多了會有副作用，自己也不希望長期靠藥活著。我很矛盾，少年時的痛苦經歷令我恐懼不安。請問是否可以不藥而愈？

強迫癥（包括強迫觀念）是一種心理疾病。主要表現為控制不住地、明知不必仍要反復去想、去做。例如你的手并不臟，卻懷疑不干凈而洗了又洗；門已關好，仍要多次檢查后才離開。程度輕、不影響日常生活的不必治療，你除了有強迫癥癥狀還伴有情緒低落，痛苦感，這就需要請醫生治療了。

心理疾病與身體疾病（例如支氣管炎、胃病，關節痛等）一樣，可以好轉，也可以在某些環境或心理因素影響下再發。治療方法也主張綜合治療優于單一治療。強迫癥的治療包括藥物、心理、認知領悟及行為治療等。藥物雖然不是唯一的治療方法，卻是治療的一個重要方面。你在初三時服藥后情況好轉便是證明。由于強迫癥的形成與性格、心理因素有關，既不宜排斥藥物治療，也不宜單一依賴藥物治療，心理治療亦不是一蹴而就。因為有副作用而不愿服藥是因噎廢食，說明你的朋友對藥物只知其一不知其二。在有經驗的專科醫師指導下合理用藥是安全的，有癥狀就應該用藥，就像發燒需用退燒藥一樣。癥狀減輕，痛苦也隨之減少，藥量也可以逐漸減、停，不至于“靠長期服藥而活著”。有一部分“強迫癥”者隨著年齡增長、心理適應能力的改善，癥狀逐漸消失，你也有這種可能。但目前還是需要積極治療，不論是藥物的還是心理的，不要等待自愈。

樂觀曠達的心境對任何疾病的恢復都是無可取代的“良藥”，祝你早日康復。